Knorpeltransplantation
Knorpeltransplantation
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
bei Ihnen wurde eine Knorpeltransplantation am Knie durchgeführt.
Hiermit möchten wir Ihnen einen Überblick über die Nachbehandlung geben.
Dieses Schema ist für die meisten Patienten geeignet und dient als Orientierung.
Informationen nach der Operation durch Ihren Operateur über Besonderheiten, Anweisungen aus Ihrem Arztbrief oder Operationsbericht sind auf jeden Fall zu berücksichtigen.
Worauf muss ich besonders achten?
In den ersten 2 Tagen gilt gelockerte Bettruhe, das Knie soll möglichst wenig belastet werde, um den frisch eingebrachten Knorpel an der Stelle des Defekts nicht zu stören.
Ebenso braucht der Knorpel mindestens 6 Wochen bis zur Belastbarkeit bis zur Vollbelastung, bis der Knorpel komplett ausgereift ist, können bis zu 12 Monate vergehen. In dieser Zeit sollten Stoßbelastungen vermieden werden.
Die Nachbehandlung hängt auch davon ab, ob der Knorpelschaden hinter der Kniescheibe (Patellofemoralgelenk) oder im Kniehauptgelenk (Femorotibialgelenk), hierfür gibt es unterschiedliche Nachbehandlungstabellen.
Um während der Entlastungsphase Einsteifungen des und Muskelverluste zu minimieren und außerdem eine möglichst glatte Knorpeloberfläche zu erreichen, werden Sie für ca. 6 Wochen eine Motorschiene nach Hause bekommen, die Sie intensiv nutzen sollen.
Bei korrekter Indikationsstellung und guter Umsetzung der Nachbehandlung durch Sie können umschriebene Knorpelschäden, die sonst zu einer vorzeitigen Arthrose führen würden, mit guten Ergebnissen therapiert werden. Je nach Lokalisation des Knorpelschadens sind auch voll -arthroskopische Operationen möglich.
Bei Rückfragen sind wir jederzeit für Sie da.
Ihre Ärzte des ZON
Nachbehandlung Knorpeltransplantation Femorotibial (zwischen Oberschenkel und Schienbein)
- Hier dürfen Sie früher das Knie beugen, aber später belasten als bei Knorpeltransplantation hinter der Kniescheibe – s. nachfolgendes Protokoll
- Thromboseprophylaxe bis zur Vollbelastung, mindestens 6 Wochen
- Der Knorpel reift bis zu einem Jahr, vermeiden Sie zu frühe Stoßbelastungen.
Zeitpunkt | Belastung | Schiene/Orthese | Physiotherapie | Besonderheiten |
---|---|---|---|---|
Tag 1 und 2 | Entlastung | Starre Schiene | Lymphdrainage | Gelockerte Bettruhe im Krankenhaus |
Tag 3 bis 14 | Maximal 20 kg Teilbelastung |
Starre Schiene zur Mobilisation |
Gangschule, Lymphdrainage, Motorschiene bis maximal 90° |
Motoschiene bis zu 2 h täglich, Fadenzug |
Woche 3 bis 6 | Maximal 20 kg Teilbelastung |
Schiene zur Sicherheit bei längeren Strecken |
Motorschiene bis 90° mehrfach täglich |
Schwellungen noch normal, Schmerzen sollten gering sein. |
Woche 6 bis 3. Monat | Vollbelastung | Keine Orthese, ggf. Bandage |
Kraftaufbau Quadrizeps, Patellamobilisation, freie Bewegung |
LANGSAME Steigerung, Fahrradfahren |
4. bis 9. Monat | Normalisierung des Gangbildes |
Nordic walking mgl., Frahhradfahren, Crosstrainer |
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Ab 9. bis 12. Monat | Sportspezifisches Training ist möglich |
Kontrollierte Rückkehr zu kniebelastenden Sportarten ist möglich |